Manual ISS
Este manual es necesario por la codificación y el contenido de las actividades, intervenciones y procedimientos, por cuanto su ordenamiento lógico y detallado, es a su vez, un instrumento facilitador para la implantación ágil y oportuna, de la Clasificación única de Procedimientos en Salud (CUPS).
El manual tarifario ISS está dividido en 5 capítulos los cuales están o organizados de forma cefalocaudal (de la cabeza a los pies).
UVR Es la “unidad de valor relativo constante “que califica la complejidad del procedimiento o intervención en términos de recursos humanos y tecnológicos necesarios para su realización, como tiempos cx y de recuperación controles post cx y riesgo para el paciente.
En el Manual Tarifario ISS tiene la codificación de los CUPS para procedimientos cx y está organizado por:
- Sitio o región anatómica
- Tipo de procedimiento
- Nombre del procedimiento
- Definición del procedimiento
Ejemplo: Pared Abdominal. Reparación Hernia. Herniorrafia.Reparacion Hernia
Está constituido por cinco capítulos de la siguiente manera:
· CAPITULO I Listado de intervenciones y procedimientos médico-quirúrgicos nomenclatura, clasificación y calificación en unidades de valor relativo (uvr)
· CAPITULO II Exámenes, estudios y procedimientos clínicos de diagnóstico, tratamientos, nomenclatura, clasificación y tarifas
· CAPITULO III Servicios intrahospitalarios y ambulatorios, internación, servicios profesionales, derechos de sala, materiales, suministros y equipos
· CAPITULO IV Conjuntos de atención en salud por tarifa integral
· CAPITU LO V Actividades, intervenciones quirúrgicas, procedimientos y atenciones.
A continuación presentamos la tabla de UVR, para la liquidación Honorario médicos de los procedimientos realizados:
PROCEDIMIENTO PARA FACTURAR CON ISS 2001
- Se ubica el código CUPS de la patología
- Se ubica el código del procedimiento a seguir y allí se toma el número de UVR que tiene y se multiplica por el valor correspondiente de acuerdo con la tabla anterior (Cirujano, Anestesiólogo y ayudantía) Ej. CODIGO 213104 RESECCIÓN DE TUMOR MALIGNO DE FOSA NASAL, VIA CRANEOFACIAL UVR 180
- Para las salas de cirugía se verifica la cantidad de UVR que tiene el procedimiento y se por el valor correspondiente de acuerdo con una tabla que se encuentra en el Art. 77 (Ej. S23101 HASTA 20 UVR $12.890).
- En las intervenciones con más de 450 UVR los derechos de sala de cirugía se pagarán, de acuerdo con el valor que resulte de multiplicar el número de Unidades del procedimiento realizado por $1.410.
- Para facturar la estancia se busca a partir del Art. 56 clasificando el nivel de la Institución IPS y el tipo de habitación utilizada y se toma el valor allí especificado.
- Los laboratorios e Imágenes diagnósticas se busca en el manual el código y se toma el valor que está especificado en el mismo. Ej. Código 903801 ACIDO ÚRICO $ 3.315
- Los insumos y medicamentos se facturan de acuerdo con el manual de facturación de medicamentos de la IPS.
- La suma de todos los ítems anteriores son el valor total de la factura que será enviada a la EPS o Entidad responsable de pago.
Ejemplo donde se convierte la UVR:
Ahi que tener encuenta quesolo en laayudantia su valor varia:
- Si la ayudantia es menor de 450 se coloca 360.
- Si la ayudantia es mayor de 450 se coloca 960.
Aqui puedes ver o descargar el MANUAL TARIFARIO ISS 2001:
